通過(guò)進(jìn)行生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)，對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效 識(shí)別并完善安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)體系。對(duì)于工作人員而言，他們 應(yīng)當(dāng)如何進(jìn)行有效的生物安全防護(hù)，在血液制品輸送臨床 前既需要保障血液質(zhì)量的安全性，又需要防止經(jīng)血傳播疾 病的發(fā)生。

1  存在不可忽略的生物安全風(fēng)險(xiǎn)

實(shí)驗(yàn)室的工作人員所接觸的的生物安全風(fēng)險(xiǎn)主要以分 子生物學(xué)以及血清學(xué)為主。血站實(shí)驗(yàn)室的血液都是通過(guò)經(jīng) 過(guò)嚴(yán)格的健康征詢(xún)，取自適宜獻(xiàn)血的正常人群，對(duì)血液中 呈陽(yáng)性或隱匿性陽(yáng)性的HBV、HCV、HIV、TP進(jìn)行檢測(cè)， 雖然血液標(biāo)本中的每種病原體呈陽(yáng)性的比率小，但獻(xiàn)血人 群基數(shù)比較大，對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行長(zhǎng)期的接收和處理工作， 實(shí)驗(yàn)室又具有一定的隱蔽性，當(dāng)某一種病毒攜帶者人群增 加時(shí)候，總體血液標(biāo)本里面的病毒也會(huì)增加，工作人員在 工作過(guò)程中受到的潛在風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，而且實(shí)驗(yàn)室還存在 一定程度的感染風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)室都是采用BSL-2標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行基礎(chǔ) 建設(shè)施設(shè)，工作人員統(tǒng)一按照生物安全法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)管 理要求進(jìn)行工作。但是，流行病毒等病原體可以導(dǎo)致正常 人的感染，工作人員對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，血液當(dāng)中也會(huì) 存在我們未知的生物風(fēng)險(xiǎn)，如果工作人員的安全防范意識(shí) 不高，更大程度增加了病毒感染的可能性。

2  風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)對(duì)生物安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效識(shí)別

（1）血站實(shí)驗(yàn)室的血液標(biāo)本在初步階段都是進(jìn)行自 動(dòng)化檢測(cè)篩選。血液和相關(guān)的檢測(cè)標(biāo)本需要進(jìn)行交接、儲(chǔ) 存、運(yùn)送等操作，可能會(huì)導(dǎo)致血液包裝袋破裂，血液溢出 等情況的發(fā)生。
（2）工作人員在對(duì)標(biāo)本塞進(jìn)行混合攪拌、離心、吸 液等操作時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生一定的氣溶膠，工作人員可能通過(guò) 呼吸道導(dǎo)致感染。對(duì)于那些會(huì)產(chǎn)生高濃度氣溶膠的操作步 驟，會(huì)讓工作人員在生物安全柜（上海博訊提供）里面進(jìn)行操作完成，從 而，可以有效的防止具有感染性的氣溶膠在空氣中進(jìn)行擴(kuò) 散，保證工作人員的安全。 

（3）工作人員在進(jìn)行工作操作時(shí)候，很容易發(fā)生采血 針刺傷、試管劃傷、刀片劃傷等情況，造成血液或者粘膜 污染感染等事故。 因此，無(wú)論實(shí)驗(yàn)室安全管理人員還是工作人員都需 要提升自身的安全保護(hù)意識(shí)，定期開(kāi)展安全防護(hù)技能的訓(xùn)，降低工作人員的感染風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是根據(jù)實(shí)際情況 下會(huì)產(chǎn)生的感染致病危害和我一些相關(guān)的資料進(jìn)行研究分 析，對(duì)工作人員在血站實(shí)驗(yàn)室中可能造成的危害進(jìn)行的全 面評(píng)價(jià)，并提出有效的防護(hù)措施，分析風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的感染性 強(qiáng)度和后果的嚴(yán)重程度，應(yīng)當(dāng)采取什么樣的措施才能更好 的規(guī)避工作人員的安全風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)室需要對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)進(jìn)行 高效利用，對(duì)實(shí)驗(yàn)室存在的危險(xiǎn)源頭進(jìn)行有效識(shí)別，加強(qiáng) 設(shè)施防護(hù)，加強(qiáng)對(duì)安全管理過(guò)程、工作人員、風(fēng)險(xiǎn)高的材 料、環(huán)境等進(jìn)行監(jiān)督防控和有效管理。

3  生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)析室建立生物安全管理體系的核心技術(shù)

國(guó)內(nèi)外的血站實(shí)驗(yàn)室都認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)析具有重要性， 它有利于將實(shí)驗(yàn)室存在的感染風(fēng)險(xiǎn)降到最低，并符合實(shí)際 情況的發(fā)展。如果，只是按照國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的和技術(shù) 標(biāo)準(zhǔn)的要求的對(duì)血站實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行生物安全管理防控，不去 采用生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)析，很容易導(dǎo)致實(shí)際問(wèn)題得不到有效 解決，對(duì)于實(shí)驗(yàn)室存在得危險(xiǎn)源也無(wú)法辨別，相對(duì)應(yīng)得措 施也不會(huì)具有針對(duì)性。因此，現(xiàn)實(shí)中的實(shí)驗(yàn)室根據(jù)BSL2標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及進(jìn)行生物安全設(shè)計(jì)、建設(shè)，制 定有關(guān)的安全管理制度，對(duì)工作人員進(jìn)行操作流程劃分， 制定安全應(yīng)急手冊(cè)等都是從風(fēng)險(xiǎn)評(píng)析出發(fā)的。這樣，可以 對(duì)潛在的安全危機(jī)進(jìn)行了解，并采取相應(yīng)措施進(jìn)行防護(hù)， 降低實(shí)驗(yàn)室的運(yùn)行成本和安全風(fēng)險(xiǎn)，幫助實(shí)驗(yàn)室安全管理 者做出科學(xué)的、準(zhǔn)確的決策。對(duì)血站實(shí)驗(yàn)室的生物安全 進(jìn)行更高效的規(guī)范管理手段，將可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效 掌握。

4  風(fēng)險(xiǎn)評(píng)析可以提高生物安全管理的有效性

血站實(shí)驗(yàn)室的安全管理體系對(duì)每一項(xiàng)工作內(nèi)容和細(xì)節(jié) 的關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行“怎么做”，然后依照風(fēng)險(xiǎn)評(píng)析對(duì)管理體系 制度進(jìn)行建立和完善，并完成實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)設(shè)施設(shè)備的建設(shè)，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)析是安全管理體系進(jìn)行高效完善的前提，而 安全管理體系則是實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行安全管理的保障，他們一起為血站實(shí)驗(yàn)室的生物安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的設(shè)施設(shè)備防護(hù)。

5  結(jié)束語(yǔ)

隨著我國(guó)血站實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展情況，越來(lái)越可以體現(xiàn) 出生物安全風(fēng)險(xiǎn)分析的重要價(jià)值，血站實(shí)驗(yàn)室也應(yīng)當(dāng)不斷的借鑒國(guó)內(nèi)外其他實(shí)驗(yàn)室的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行有效的實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)探索，對(duì)實(shí)驗(yàn)室的安全管理制度和設(shè)施設(shè)備進(jìn)行不斷的完 善，科學(xué)正確的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)析可以有效提高生物安全管理制 度，具有積極的意義。